Check je zit

Het doen van de Check je zit-screening helpt om inzicht te krijgen in mogelijke rolstoelzit- en rijproblemen zoals o.a. pijn, vermoeidheid en het missen van steun. De Check geeft tips om de problemen met je handbewogen, trippel- dan wel elektrische rolstoel op te lossen.

Nadat je alle vragen hebt doorlopen, kun je via de download-knop het screeningsoverzicht downloaden. Deze pdf kun je gebruiken om alles op een rijtje te hebben voor jezelf of voor een rolstoeladviseur, WMO-consulent of behandelaren. Je kunt het bijvoorbeeld meesturen (per mail of post) bij een WMO-rolstoel-aanvraag. Het helpt om samen na te denken over goede oplossingen voor eventuele zit- of rijproblemen. Het is belangrijk om voor- en nadelen van veranderingen te bespreken om een goede afweging te kunnen maken.

Bij twijfels over de maatvoering (o.a. zithoogte, -diepte en -breedte) bekijk ook Check afstelling onder checklists rolstoelpassing.

Wat is je leeftijd?

Ben je man/vrouw?
- Man
- Vrouw
- Anders

Sinds hoe lang ben je rolstoelgebruiker? (aantal jaren)

In wat voor soort rolstoel zit je hoofdzakelijk?
- Elektrische rolstoel
- Handbewogen rolstoel
- Trippel rolstoel
- Duwrolstoel
Aantal uren/dag?
Merk/fabrikant rolstoel
Wat staat er op?; bijvoorbeeld Kuschall/ Veldink/Quickie/Permobil/Wolturnus
Hoe lang heb je deze rolstoel nu in gebruik ?
Graag het aantal weken, maanden of jaren aangeven (wat het meest van toepassing is)
Wat is het gewicht van de rolstoel inclusief zitkussen ongeveer?
Bij elektrisch ondersteunde wielen of joystick is deze vraag n.v.t.
- <15 kg
- 15-20 kg
- 20-25 kg
- >25 kg
- Geen idee
Bespreek een hoog gewicht van de rolstoel bij overbelastingsklachten (schouders) met professionals. Dit geldt ook bij een duwrolstoel wanneer naasten moeite hebben met het duwen.

Hoe beoordeel je jouw eigen rolstoelvaardigheid?
- Uitstekend
- Goed
- Redelijk
- Matig
- Slecht
Hidden
Ondermaatse rolstoelvaardigheid?
Hidden
Ondermaatse rolstoelvaardigheid
Heb je behoefte om jouw rolstoelvaardigheid te trainen?
- Ja
- Nee
- Ik zou wel willen maar ik denk dat dit lichamelijk niet mogelijk is
Hidden
Behoefte aan training?
Hidden
Behoefte aan training
Neem contact op met professionals of met het Wheelchair Skills Team indien je je rolstoel met hoepels bedient.

Hoe beoordeel je de rolstoel zelf qua rij-eigenschappen?
- Uitstekend
- Goed
- Redelijk
- Matig
- Slecht
Neem contact op met de leverancier (om de rij-instellingen te verbeteren).

Zit-/rijproblemen
Vind je het zitten, over het algemeen, vermoeiend?
- Nooit
- Soms
- Met enige regelmaat
- Vaak
- Altijd (dagelijks)
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.

Vind je het rolstoelrijden, over het algemeen, vermoeiend?
- Nooit
- Soms
- Met enige regelmaat
- Vaak
- Altijd (dagelijks)
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.

Vind je het zitten, over het algemeen, pijnlijk?
- Nooit
- Soms
- Met enige regelmaat
- Vaak
- Altijd (dagelijks)
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.
In geval van pijn tijdens zitten, waar heb je meestal pijn (locatie) en hoe ernstig is de pijn (pijn-score)?
Kruis in onderstaande tabel aan wat van toepassing is.
Geen pijn Niet ernstig Beetje ernstig Matig ernstig Ernstig Zeer ernstig
Nek/hoofd
Rug ter hoogte van de schouderbladen
Midden rug
Lage rug
Zijkant borstkas/ribben
Zij (lendenen)
Zitknobbels
Stuit/heiligbeen
Anders

Vind je het rolstoelrijden, over het algemeen, pijnlijk?
- Nooit
- Soms
- Met enige regelmaat
- Vaak
- Altijd (dagelijks)
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.
In geval van pijn tijdens rijden, waar heb je meestal pijn (locatie)? En hoe ernstig is de pijn (pijn-score)?
Kruis in onderstaande tabel aan wat van toepassing is.
Geen pijn Niet ernstig Beetje ernstig Matig ernstig Ernstig Zeer ernstig
Vingers/pols links
Vingers/pols rechts
Elleboog links
Elleboog rechts
Schouder links
Schouder rechts
Nek
Rug
Anders

Heb je nu of in de laatste 3 maanden last gehad van decubitus?
Decubitus: huidprobleem
- Nee
- Ja, echter volledig hersteld
- Ja, nog niet hersteld
Directe check van de rolstoel en zitkussen is noodzakelijk.

Wat is/was de locatie en ernst van de decubitus?
A.u.b., bij betreffende locatie de juiste categorie omcirkelen. Bij meerdere keren dat dit voorkwam, de meest ernstige aanhouden.

Categorie 1: Intacte huid, niet wegdrukbare roodheid ter hoogte van botuitsteeksel.
Categorie 2: Oppervlakkige open wond, rood/roze wondbodem, zonder wondbeslag. Kan ook intacte/gescheurde blaar zijn gevuld met vocht.
Categorie 3: Verlies van volledige huidlaag. Onderhuids vet kan zichtbaar zijn. Bot, pees en spieren liggen niet bloot. Wondbeslag kan aanwezig zijn.
Categorie 4: Verlies van volledige weefsellaag met blootliggend bot, pezen of spieren. Een vervloeid wondbeslag of necrotische (dode) korst kan aanwezig zijn.
Categorie 1 Categorie 2 Categorie 3 Categorie 4
Hiel
Enkel
Heup
Bil
Stuit
Anders...

Wat is het merk van je zitkussen?
Bijvoorbeeld: Roho, Vicair, Jay of anders
Staat van zitkussen:
- Zitkussen is lek, leeg, doorgezeten
- Vervuild, slijtage hoes en kussen
- Vervuild, slijtage beperkt zich tot hoes
- Kussen is in goede staat
- Ik weet het niet
Laat dit direct oplossen; het risico op huidbeschadigingen/decubitus is groot
Laat dit direct oplossen; het risico op huidbeschadigingen/decubitus is aanwezig
Laat de hoes vervangen

Ben je goed op de hoogte over de werking van jouw zitkussen?
- Ja
- Redelijk
- Nee
Laat je instrueren over de werking.

Zit je stabiel wanneer je gewoon zit?
- Stabiel (ik kan het uren volhouden zonder probleem)
- Redelijk stabiel (na een paar uur ga ik steeds vaker verzitten)
- Niet stabiel (ik zoek naar stabiliteit vanaf het moment dat ik in de rolstoel ga)
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.

Zit je stabiel bij het uitvoeren van activiteiten zoals voorwaarts reiken (naar bijv. een pak melk)?
- Ja ik zit stabiel
- Nee, ik neig naar voren te vallen
- Nee, ik neig opzij te vallen
- Nee ik neig naar voren en opzij te vallen
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.

Zit je stabiel bij het rijden?
- Ja, ik zit stabiel
- Nee, ik neig naar voren te vallen
- Nee, ik neig opzij te vallen
- Nee, ik neig naar voren en opzij te vallen
Laat bij een adviseur/professional checken of de klachten verminderd kunnen worden door een betere zit/rij-houding in de rolstoel.

Hoe beoordeel je jouw zithouding in de rolstoel?
- Uitstekend
- Goed
- Redelijk
- Matig
- Slecht
Laat jouw zithouding checken door adviseur/professional.

Heeft u vaker de Checkjezit-tool ingevuld?
We willen weten of je (in de periode dat Checkjezit bestaat) vaker gebruik hebt gemaakt van de screeningtool. Dit kan voor dezelfde rolstoel, een vorige rolstoel of een andere rolstoel zijn geweest.
- nee, dit is de eerste keer
- ja, dit is de 2e keer
- ja, dit is de 3e keer
- ja, dit is de 4e keer
Ik ga akkoord met het anoniem gebruik van de data voor onderzoek d.w.z. de data zal op geen enkele manier persoonlijk te herleiden zijn*
Met de anonieme informatie van u en andere rolstoelgebruikers kunnen we de kwaliteit van de rolstoelverstrekking verbeteren.
- Ja
- Nee

Stap 1 van 29

Rijeigenschappen

Onderhoud rolstoel

Afstelling rolstoel

Zitafmetingen

Zit-/rijproblemen

Contact

	Geen pijn	Niet ernstig	Beetje ernstig	Matig ernstig	Ernstig	Zeer ernstig
Nek/hoofd
Rug ter hoogte van de schouderbladen
Midden rug
Lage rug
Zijkant borstkas/ribben
Zij (lendenen)
Zitknobbels
Stuit/heiligbeen
Anders

	Categorie 1	Categorie 2	Categorie 3	Categorie 4
Hiel
Enkel
Heup
Bil
Stuit
Anders...

	Geen pijn	Niet ernstig	Beetje ernstig	Matig ernstig	Ernstig	Zeer ernstig
Vingers/pols links
Vingers/pols rechts
Elleboog links
Elleboog rechts
Schouder links
Schouder rechts
Nek
Rug
Anders